Музыкальная терапия для людей с расстройствами аутистического спектра

Основные результаты:
Мы включили 10 исследований (165 участников), в которых изучались краткосрочные и среднесрочные эффекты музыкальной терапии (от одной недели до семи месяцев) для детей с РАС. Музыка превосходила терапию «плацебо» или стандартную помощь в отношении основных результатов социального взаимодействия в контексте терапии (SMD 1,06, 95% ДИ от 0,02 до 2,10, 1 РКИ, n = 10); генерализованное социальное взаимодействие вне контекста терапии (SMD 0,71, 95% ДИ от 0,18 до 1,25, 3 РКИ, n = 57, доказательства среднего качества), невербальные коммуникативные навыки в контексте терапии (SMD 0,57, 95% ДИ от 0,29 до 0,85) , 3 РКИ, n = 30), вербальные коммуникативные навыки (SMD 0,33, 95% ДИ от 0,16 до 0,49, 6 РКИ, n = 139), инициирующее поведение (SMD 0,73, 95% ДИ от 0,36 до 1,11, 3 РКИ, n = 22) , доказательства среднего качества) и социально-эмоциональная взаимность (SMD 2,28, 95% ДИ от 0,73 до 3,83, 1 РКИ, n = 10, доказательства низкого качества). Не было статистически значимой разницы в невербальных коммуникативных навыках вне контекста терапии (SMD 0,48, 95% ДИ от -0,02 до 0,98, 3 РКИ, n = 57, доказательства низкого качества). Музыкальная терапия также превосходила терапию «плацебо» или стандартную помощь в областях вторичных результатов, включая социальную адаптацию (SMD 0,41, 95% ДИ от 0,21 до 0,60, 4 РКИ, n = 26), радость (SMD 0,96, 95% ДИ от 0,04 до 26). 1,88, 1 РКИ, n = 10) и качество отношений между родителями и детьми (SMD 0,82, 95% ДИ от 0,13 до 1,52, 2 РКИ, n = 33, доказательства среднего качества). Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о каких-либо побочных эффектах. Небольшой размер выборки исследований ограничивает методологическую силу этих результатов.

Выводы авторов: Результаты этого обновленного обзора доказывают, что музыкальная терапия может помочь детям с РАС улучшить свои навыки в основных областях результатов, которые составляют основу заболевания, включая социальное взаимодействие, вербальное общение, инициирующее поведение и социально-эмоциональную взаимность. . Музыкальная терапия также может помочь улучшить навыки невербального общения в контексте терапии. Кроме того, в областях вторичных результатов музыкальная терапия может способствовать повышению навыков социальной адаптации у детей с РАС и повышению качества отношений между родителями и детьми. В отличие от исследований, включенных в более раннюю версию этого обзора, опубликованную в 2006 году, новые исследования, включенные в это обновление, расширили применимость результатов в клинической практике. Необходимы дополнительные исследования с использованием более крупных выборок и обобщенных показателей результатов, чтобы подтвердить эти выводы и выяснить, сохраняются ли эффекты музыкальной терапии. Применяя результаты этого обзора на практике, важно отметить, что применение музыкальной терапии требует специальной академической и клинической подготовки.

Ссылка на исследование: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24936966/